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In the news: Could 老年痴呆症’s proteins be passed between people?

在今天的新闻中,我们听到了一项英国的研究报告,该研究表明,具有历史意义的人类生长激素在60年代和70年代进行过历史性治疗,人们可能会在具有阿尔茨海默氏症特征的蛋白质中传递淀粉。这是淀粉样蛋白可能以与引起Creutzfeldt-Jakob病(CJD)的病毒蛋白相似的方式在人类之间传递的第一个建议。在此博客中,我们将介绍这些发现及其含义。

研究显示了什么?

设在伦敦皇后广场国家神经病学和神经外科医院,伦敦大学学院以及MRC Prion和临床试验部门的研究人员一直在研究从1958年至1985年间从死者身上获取的人源性生长激素的人。

It’不可能知道他们大脑中的淀粉样蛋白是否会导致他们发展老年痴呆症’s too.

在英国,大约有1800人接受了这种激素,通常用于治疗发育迟缓的儿童。但是,在英国,大约有4%接受注射的人都患有发展性克雅氏病。仍然只有65人,但比您预期的要多得多,每年人口中每百万人口中只有大约1人会患上CJD。当时的研究人员得出结论,一些捐赠物已被引起致命神经退行性疾病的the病毒蛋白污染。作为回应,在1985年停止使用人类衍生的生长激素,并以合成形式代替。

当研究小组追踪八名因注射历史性激素而患上CJD的患者时,他们发现其中四名年龄在36至51岁之间的人死后大脑中的淀粉样蛋白水平也异常高。淀粉样蛋白是 两种标志性蛋白质之一 that build up in the brain in 老年痴呆症’s.

当研究小组将其与来自其他原因导致CJD的人的116个脑样本进行比较时,他们没有看到如此高水平的标志性蛋白质。这表明它可能是由于人源激素的污染而在人与人之间传播的,类似于引起其克雅氏病的病毒蛋白。

What does this mean for 老年痴呆症’s?

由于该研究中的8个人死于CJD,年龄相对较小,因此无法知道他们大脑中的淀粉样蛋白是否也会导致他们患上老年痴呆症。

2013年的一项研究希望在全球范围内接受人类源性生长激素的6190人中,阿尔茨海默氏症和帕金森氏症的发病率增加。这些人中有将近800人死亡,但没有人在其死亡证明书上登记过阿尔茨海默氏病或​​帕金森氏病。这不是一个确定的结论,而是对1985年以前接受注射治疗的人的唯一随访,并不表明这两种疾病的患病风险更高。

on病毒蛋白和淀粉样蛋白

ion病毒蛋白通常在细胞中发现,但在极少数情况下,它会异常聚集在一起,从而引起人类CJD或牛BSE等疾病(也称为“疯牛病”)。人们认为,当异常折叠的trigger病毒蛋白触发健康的异常蛋白时,就会引发这些疾病,从而引发连锁反应,导致神经细胞内部大量病毒蛋白的积累。 not病毒异常蛋白可通过受污染的组织从人传给人,或从动物传给人,尽管不能通过空气或直接接触。

这并不是研究人员第一次研究the病毒蛋白与与阿尔茨海默氏病等疾病有关的蛋白之间的相似性。动物研究表明,淀粉样蛋白可能以与异常病毒蛋白相似的方式从神经细胞扩散到神经细胞。

科学家还表明,有可能将人类或小鼠大脑中的淀粉样蛋白注入对这种疾病遗传易感的小鼠,并以与我们在阿尔茨海默氏症中观察到的相似方式触发淀粉样蛋白的扩散和积累。今天的研究提供了一些早期证据,表明淀粉样蛋白可能以与the病毒蛋白相似的方式在人类之间传递,尽管我们不这样做。’不知道那是否会导致老年痴呆’疾病本身发展。

我们应该关注吗?

已知病毒蛋白具有粘性,并能抵抗常规清洁技术。大多数由J病毒蛋白污染的治疗或程序引起的克雅氏病病例均来自于1985年前的人源性生长激素注射,极少数病例是在经过历史性脑部手术后报道的。以前曾报道过极少数病例(英国为四例),原因是多年前thought血中异常abnormal病毒蛋白被认为是通过输血传播的。

The biggest risk factor for 老年痴呆症’疾病是年龄,以及遗传和生活方式。

尽管今天的研究表明淀粉样蛋白也可能是在受污染的生长激素注射液中通过的,但目前尚无直接证据表明淀粉样蛋白也可以通过这些替代途径或通过牙科途径传播(正如某些媒体报道所暗示的那样)。先前有少量研究发现输血与阿尔茨海默氏症风险增加之间没有联系。

The biggest risk factor for 老年痴呆症’s is age,以及遗传学和生活方式。如果少数历史外科手术被证明与淀粉样蛋白的传播有关,那么它仅可能与极少数人有关,而其长期影响尚不清楚。

但是,根据今天的结果,这无疑是一个需要更多研究的领域。研究人员现在还需要研究蛋白质是否参与了其他痴呆症,例如 路易小体痴呆 要么 额颞痴呆,可能会以类似的方式在人与人之间传递。

已经采取了哪些预防措施?

我们已经知道了传播克雅氏病的风险已有多年,并且在医疗服务中已采取措施以尽量减少any病毒蛋白质的任何污染。这也应具有相同的效果,以减少淀粉样蛋白污染的任何可能风险。

从1985年开始,人类使用生长激素的使用就停止了,取而代之的是合成激素,而NHS则采用了严格的程序,以最大程度地减少外科手术设备污染的风险。在英国,数十年来没有因污染的外科手术引起的克雅氏病病例报告。

2 Comments

  1. […在1960年代和70年代人类衍生的生长激素。在最初发表于老年痴呆症的博客中’的英国研究博客Laura Phipps博士解释了这项研究及其可能的成果[…]

  2. 安东尼·怀特 于2015年9月18日上午5:04

    优秀的文章,对发现的解释非常清晰和平衡。如此处所述,就获得阿尔茨海默病的机会而言,这可能并不意味着很多’疾病来自人类的物质。它确实增加了我们对这组奇怪的蛋白质的了解,这些蛋白质可以在不使用传统感染策略的情况下传播。目前,这似乎仅在特定情况下才会发生,例如与病毒共感染,或进入过度表达蛋白质的动物体内。有趣的是,这是否可以在正常健康的动物中诱发。

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关于作者

劳拉·菲普斯博士